74岁妇眼前突然「被黑影吃掉」 2天几乎看不见 医揭3大警讯

中国医药大学新竹附设医院眼科医师邱琼仪指出，妇人右眼外上侧视网膜有大片出血及视网膜下积液。（中医大新竹附医提供）

台湾新竹74岁妇人右眼外侧突然一片黑，短短2天黑影不断往中央「吞噬」，几乎看不见，检查发现视网膜大片出血、积液，所幸紧急手术保住视力。医师提醒，若黑影扩大、视野缺损或视力骤降，恐是视网膜剥离警讯，应立即就医。

中国医药大学新竹附设医院眼科医师邱琼仪指出，妇人右眼外上侧视网膜有大片出血及视网膜下积液，当时最担心出血及剥离持续往中央黄斑部蔓延，影响中心视力，因此立即安排手术抢救。

邱琼仪说，手术先沿着出血范围进行雷射治疗，降低出血持续往中央移动的风险，接着进行玻璃体内抗血管新生因子注射，以控制视网膜病变及出血，最后在眼内注入长效膨胀气体，利用气泡将血块尽可能往外侧推移，避免出血侵犯黄斑部。

此次采用玻璃体切除微创手术，手术时间约半小时，并以局部麻醉进行。邱琼仪指出，这类手术术后疼痛感较低，也可避免全身麻醉风险，多数患者可采门诊方式治疗。妇人术后持续规律回诊追踪，原本的视网膜出血已逐渐消退，也没有再次发生视网膜剥离。

邱琼仪表示，视网膜退化及出血与年龄有关，而高血糖、高血压、高血脂等「三高」，也可能增加眼底血管病变风险，因此平时除了控制三高、维持良好生活习惯，也应定期接受眼科检查；叶黄素则可作为黄斑部保养的营养补充。

邱琼仪建议，每年应追踪视网膜状况，尤其飞蚊症若突然大量增加，或出现视野缺损、黑影逐渐扩大、视力突然模糊等症状，都可能是视网膜裂孔、出血甚至剥离的警讯，应尽速至眼科检查，把握治疗时机，以免延误治疗造成视力永久受损。

中国医药大学新竹附设医院眼科医师邱琼仪指出，妇人右眼外上侧视网膜有大片出血及视网膜下积液。（中医大新竹附医提供）