医疗服务、处方药涨价…明年健保费恐全面大涨

随着医疗服务及处方药成本持续攀升，民众明年恐面临更沉重的健保费用负担。图为来自医院的医疗障单。(美联社)

明年开始，几乎所有人的健保都要涨价！

国家广播公司新闻网(NBC News)报导，保费上涨部分原因是健保成本不断攀升，包括医疗服务及处方药涨价。明年，大多数人月付健保费都会大涨，不管是上班族、无公司保险、个人自费买的欧记健保(可负担健保法，ACA) ，还是拿红蓝卡(联邦医疗保险，Medicare)的退休族，保费涨幅可能是几十年来最大。

「健保成本的上涨速度比过去几年都要快，而开放注册期将是健保负担能力危机真正影响的时候，」无党派研究机构凯泽家族基金会(KFF)卫生政策运行副总裁李维特(Larry Levitt)表示。健保成本上涨的部分原因是住院与其他医疗服务价格上涨，以及昂贵处方药(包括GLP-1减肥药)使用量的增加。

通过ACA市场投保的约1900万成年人，在联邦政府的额外补贴于去年到期后，将面临另一年的保费大幅上涨。白宫10日承诺向约100万欧记健保投保人发放500元的退款支票，理由是他们被多错收保费。但匹兹堡大学(University of Pittsburgh)卫生政策与管理助理教授亚弗(Miranda Yaver)表示，这500元的支票「与市场参保者因额外补贴到期而面临的保费上涨相比，简直微不足道。」

根据凯泽家庭基金会分析，提供ACA计划的保险公司提议，2027年的保费平均上涨约15%。对于年收入8万元且不符合ACA标准补贴资格的个人而言，其最便宜的铜级计划每月保费可能会上涨约80元，一年增加近1000元。

大多数约1.65亿的上班族是公司投保。当医疗成本上涨太快时，雇主可以通过提高员工每月保费、看病自付额(Deductible)或压低薪水涨幅来抵销支出。保险商达信(Marsh)调查发现，约3分之2大型雇主(拥有500人或以上员工)表示，预计将在2027年提高员工缴纳的保费比例。

对于大约7000万名参加红蓝卡的人来说，处方药费用可能是受保人感受到最大变化的地方。联邦医疗保险与医疗补助服务中心(Centers for Medicare & Medicaid Services，CMS)预测，到2027年，D部分(Part D)的基本月保费将上涨约6%，从38.99元涨至41.33元。此次上涨源于川普政府撤回对一项临时联邦计划的支持。亚弗表示，这项变更将对长者造成不利影响，今年老人家可能被迫改选保障较差的低价方案。