秋季身体酸痛、发烧像感冒？ 医：脖子前方疼痛恐是「这疾病」重要警讯

中医师周宗翰说，秋季脖子前方疼痛，可能不是单纯喉咙发炎，可能是亚急性甲状腺炎，临床常见脖子前方的甲状腺部位出现疼痛，以及发烧、倦怠等症状。示意图。（联合报系数据照）

进入秋天，天气逐渐转凉，日夜温差变大，不少人出现喉咙不舒服、疲倦、身体酸痛等症状，很多人认为自己感冒了。但若同时发现脖子前方持续疼痛，甚至痛到下巴或耳朵，合并发烧、心悸、手抖等情况，可能不是一般感冒，须留意是否与甲状腺炎有关。

中医师周宗翰说，亚急性甲状腺炎是一种在病毒感染后出现的发炎性疾病，临床常见甲状腺部位出现疼痛及发烧、倦怠等症状。部分研究指出，亚急性甲状腺炎在夏季至初秋有较明显的发病聚集现象，但季节变化并不代表每年秋天发病人数一定会增加，民众仍应依实际症状及医疗检查判断。

脖子前方疼痛，可能不是单纯喉咙发炎。周宗翰指出，亚急性甲状腺炎与一般的甲状腺功能异常不同，患者可能先出现甲状腺部位疼痛，通常位于脖子前方、喉结下方附近，疼痛有时会延伸至下巴、耳朵，或在吞咽、转动脖子时更加明显。有些患者还会伴随发烧、疲倦及全身不适，因此初期容易误以为是感冒、喉咙发炎或其他感染问题。

周宗翰提醒，如果民众发现脖子前方疼痛持续数天，尤其伴随发烧或局部压痛，就应接受医师评估，切忌自行服用感冒药。甲状腺发炎诊断需搭配病史、身体检查，及甲状腺功能与发炎相关检查，必要时再安排影像检查，才能与其他颈部疾病区分。

亚急性甲状腺炎值得注意的地方，在于它不只会造成疼痛，也可能影响甲状腺荷尔蒙变化。周宗翰说，甲状腺组织受到发炎破坏时，原本保存在甲状腺内的荷尔蒙可能释放到血液中，使部分患者在疾病初期出现暂时性的甲状腺功能亢进表现。这时患可能出现心悸、手抖、怕热、容易流汗、睡不好等症状。

更需注意的是，亚急性甲状腺炎有些患者在初期过后，可能进入甲状腺功能低下阶段。此时可能出现怕冷、疲倦、精神不济、便秘或体重增加等表现。也就是说，患者前一段时间可能觉得心跳很快、容易流汗，过了一段时间却变得怕冷、没有精神，这种前后变化值得持续追踪。

尤其在疾病初期，若患者出现明显发烧、颈部疼痛、心悸或其他全身症状，应先确认病因与病情严重程度，再评估是否适合搭配中医调理。若患者正服用甲状腺药物、心脏相关药物，或有其他慢性疾病，也应主动告知医师，避免自行购买药物或保健食品搭配使用。

甲状腺炎治疗为根据患者疼痛程度、发炎情况及甲状腺功能变化，选择适当的处理方式，后续更要依照医嘱追踪甲状腺功能，观察是否出现功能低下或恢复情形。尤其当症状从心悸、怕热转变成怕冷、疲倦时，更不能只认为是秋冬天气变冷所造成。

周宗翰提醒，秋天的健康管理不只是注意呼吸道感染，也要留意身体出现的异常信号。如果脖子前方持续疼痛，合并发烧、心悸，或后续出现明显怕冷、疲倦等变化，就应该接受适当的医疗评估。 甲状腺疾病的症状有时与日常疲劳、感冒或季节变化相似，愈早厘清原因，愈能避免延误适当的治疗与追踪。