穿耳洞竟变成「会长大的疤」 医提醒：小伤口也可能形成蟹足肿

新竹台大分院外科部整形外科医师许家源提醒，蟹足肿不一定发生于大型伤口，穿耳洞、擦伤等小伤口也可能形成异常疤痕。（新竹台大分院提供）

台湾新竹25岁林姓女子因喜爱配戴耳饰，在耳骨穿洞，原以为只是小美容行为，没想到伤口愈合后，耳骨部位却逐渐长出隆起的疤痕，且持续增生，并伴随搔痒、疼痛及紧绷等不适症状，不仅影响外观，也对日常生活造成困扰。直到前往新竹台大分院求诊，经外科部整形外科许家源医师诊断为蟹足肿（Keloids），目前持续接受治疗与追踪。

新竹台大分院外科部整形外科医师许家源提醒，许多人以为伤口愈合后留下疤痕是正常现象，但若疤痕持续隆起、扩大，甚至超出原本伤口范围，就要留意可能是「蟹足肿」，不仅影响外观，也可能伴随搔痒、疼痛等不适症状，若发生于关节 附近，甚至可能影响活动功能与生活品质。

许家源指出，蟹足肿属于伤口愈合后的异常疤痕增生，与伤口修复过程中胶原蛋白过度增生有关。相较于一般疤痕会随时间逐渐稳定，蟹足肿往往不会自行消退，甚至可能持续向外增生、超出原本伤口范围，且具有较高复发几率。

蟹足肿形成原因目前尚未完全明确，但与个人体质、局部张力、慢性发炎反应及遗传因素有关，亚洲族群亦属较高风险族群之一。临床上不只手术伤口，青春痘、毛囊炎、穿耳洞、刺青、疫苗 接种等造成的皮肤损伤，也可能诱发蟹足肿，胸前、肩膀、上背及耳部等部位较为常见。

在预防方面，许家源建议，伤口愈合期间应妥善照护，维持清洁，避免反复刺激与拉扯伤口，并做好防晒。若本身曾有蟹足肿病史或具有相关体质，在穿耳洞、刺青或接受非必要的侵入性处置前，更应审慎评估；若发现疤痕开始异常增生，也应及早就医。

针对已形成的蟹足肿，目前临床多采个别化与集成性治疗，包括局部类固醇注射、冷冻治疗、雷射治疗及药物治疗等，以减缓疤痕增生并改善症状。若情况较严重或反复发作，也可能评估其他治疗方式。

许家源提醒，若伤口愈合后疤痕持续「变厚、变硬、变大」，或出现搔痒、疼痛、紧绷等症状，应及早就医评估。蟹足肿治疗需依疤痕位置、大小、症状及个人体质制定治疗策略，通过适当治疗与持续追踪，有助控制疤痕增生，改善不适与生活品质。

一名女性因耳骨穿洞后形成蟹足肿，疤痕持续向外增生并超出原有伤口范围，伴随搔痒、疼痛及紧绷等不适症状。（新竹台大分院提供）