26岁双胞胎赴韩冲浪 海浪猛击双双脊椎爆裂 医：瘫痪风险高

患者2术前CT显示胸腰椎爆裂性骨折，椎体骨折块向后突入椎管，造成脊髓明显受压。(中新网)

26岁双胞胎姊妹小雨、小雪（均为化名）日前赴南韩旅游，体验当地热门海上冲浪活动，没想到海浪剧烈冲击竟造成两人双双胸腰椎爆裂骨折。返国后，姊妹俩不仅腰背剧痛、活动受限，还出现下肢麻木无力，检查发现骨折块已突入椎管、明显压迫脊髓，所幸经手术后恢复良好。

南方医科大学深圳坪山医院近日公布这起病例；姊妹俩回忆冲浪过程表示：「冲浪时感觉腰被狠狠颠了一下，没想到这么严重。」返国后两人持续腰背疼痛，甚至出现下肢麻木无力，经检查均被诊断为胸腰椎爆裂骨折。

医师指出，爆裂性骨折不同于一般椎体压缩骨折，椎体受到巨大轴向暴力后，骨头可能向四周爆裂，其中向后移位的骨折块可能突入椎管，压迫脊髓或马尾神经。若未及时处理，可能进一步造成严重神经损伤，甚至瘫痪。

医师表示，冲浪过程中脊柱瞬间承受巨大的屈伸及冲击力，可能造成椎体爆裂；若骨折块移位并压迫脊髓，需尽快解除压迫。

骨科戴冠东主任带领脊柱外科团队评估后认为，姊妹俩骨折块已突入椎管，微创手术无法有效解除压迫，因此需接受开放性手术。医院并邀请南方医科大学第三附属医院脊柱外科严斌教授现场指导，两场手术均完成「后路切开复位内固定术」，将突入椎管的骨折块复位，同时重建脊柱稳定性。

术后，姊妹俩下肢麻木感明显减轻，第3天已可下地站立、行走。

医师提醒，严重外伤后若出现腰背剧痛、无法活动，切勿自行搬动，应立即调用120，由专业人员处理。临床通常会通过X光、CT及三维重建评估骨折情况，必要时再以MRI检查脊髓、神经及软组织受损程度。

至于治疗方式，若属轻度压缩骨折、没有神经损伤且脊柱稳定，可采卧床制动、支具保护等保守治疗；若出现下肢无力、麻木，或影像显示椎管明显受压、脊柱不稳，则应尽早手术减压。术后也需配合功能锻炼等康复治疗，以促进神经功能恢复。

医师也提醒，日常应做好防跌倒措施，并通过均衡饮食、摄取钙和维生素D及适度户外活动、负重锻炼等方式维护骨骼健康。

患者1术前CT显示胸腰椎爆裂性骨折，骨折块突入椎管并明显压迫脊髓。(中新网)