体重增加是变胖还是水肿？ 中医师曝分辨要诀：短时间内增重是水肿

中医师梁世滢指出，要分辨真胖还是水肿，民众可用大拇指用力按压小腿胫骨处，若皮肤立刻弹回且没有凹陷，为单纯肥胖。（中医师梁世滢提供）

进行身材管理民众，常会因为体重起伏而心生焦虑，不过，除真的「变胖」，有时体重增加，也与「水肿」有关。中医师梁世滢指出，要分辨真胖还是水肿，民众可用大拇指用力按压小腿胫骨处，若皮肤立刻弹回且没有凹陷，为单纯肥胖，反之，如皮肤凹陷数秒才回弹，则为水肿，恐与肾脏、心脏、肝脏疾病有关，也可能是女性荷尔蒙波动、久坐久站、饮食重口味导致。

若为单纯肥胖，民众以手指按压小腿胫骨或脚踝处3秒放开，不会留下任何凹陷，且皮肤很有弹性，梁世滢指出，这表示体重增加为能量保存，是脂肪累积导致，通常这类状况不会让民众体重在1、2天内快速增加；若为组织间液滞留导致的水肿，按压后皮肤凹陷、回弹缓慢，常见晚间鞋子逐渐因水肿而变紧，且短时间内体重可能暴增1至2公斤。

梁世滢指出，许多民众发现水肿时，会紧张的先喝「红豆水」，不过，此时最关键的应是确认水肿是否为身体器官「求救信号」，若为肾脏出问题，水肿特征为早上起床眼睛、脸部最肿，且出现蛋白尿、莫名疲惫等情况；若为心脏疲累，水肿特征是傍晚下肢、脚踝最肿，晚上平躺睡觉时容易气喘；若是肝脏亮红灯，特征为肚子先变大，出现腹水情况，后续下肢才跟着肿胀。

若排除前述肾脏、心脏、肝脏问题，且相关检查均正常无虞，仍出现水肿情况，即属于中医「脾虚湿盛」或「气滞血瘀」导致的水肿，梁世滢指出，这类水肿称为「生理性特发性水肿」，多跟经前荷尔蒙波动、久坐久站、重口味有关，此时可由中医介入，使用温阳化气、健脾利水类型中药调理，就像修理体内的「帮浦、除湿机」，气血循环通畅后，水分自然能顺利排除。

梁世滢建议，要避免水肿，民众应减少加工食品、重咸宵夜，若工作性质为办公室久坐族群，建议每小时至少从座位上起身活动5分钟，如水肿情况未缓解，也可寻求中医治疗。