每晚睡不到7小时恐老化、早衰不孕 医揭「5种失眠」调理

医师建议，除了掌握卵巢功能、精卵条件及接受必要治疗，也应把睡眠正式纳入备孕计划；示意图。（123RF）

男性若睡眠少于7小时，精子数量可能减少约25%；女性睡眠不足或睡眠习惯不规律，也会导致排卵不正常，甚至卵巢早衰。一名30多岁护理师婚后备孕多年，月经周期大致正常，却一直没有好消息，接受生育力检查才发现，抗穆勒氏管荷尔蒙（AMH）仅0.9 ng/mL，卵巢库存量偏低。

进一步问诊发现，这位护理师长期轮值大夜班、日夜颠倒，经常难以入睡、半夜醒来又多梦，睡醒仍觉得疲惫。宜蕴医疗生殖中心副院长沈孟勋表示，AMH是评估卵巢库存量的重要指针之一，但长期睡眠不足、睡眠品质差或昼夜节律紊乱，可能牵动内分泌、代谢及情绪，对备孕女性而言不容忽视。

睡眠与生育力究竟有多大关系？沈孟勋指出，2022年刊登于国际期刊《Human Reproduction》的一项前瞻性研究，追踪1276名接受试管婴儿（IVF）或单一精虫显微注射（ICSI）的女性。结果显示，相较每晚睡7至8小时者，睡眠少于7小时的女性，取卵数及成熟卵数分别减少约11.5%及11.9%。

沈孟勋提醒，这类研究呈现的是睡眠型态与生殖疗程结果间的「关联性」，并不能直接推论「熬夜一定导致不孕」，更不能认定睡眠不足就是AMH下降的直接原因。不过，睡眠是可调整的生活因素，对正在备孕或接受人工生殖疗程的女性而言，仍值得重视。

「一样都是失眠，原因却可能完全不同。」台中宜蕴中医曾馨仪表示，中医将失眠归于「不寐」，不只包括躺很久睡不着，半夜反复醒来、醒后难再睡、多梦，甚至睡眠时间看似足够，起床仍很疲倦，都属于评估范围。

临床常见的失眠可分为5种类型。「心脾两虚」常见多梦易醒、睡醒仍累，可能伴随心悸、疲倦、健忘。「肝郁化火」则常因工作或疗程压力大，愈想睡愈睡不着，并有烦躁、胸闷、口干口苦等情形。

「心肾不交」常在半夜醒来后难再入睡，可能合并腰酸、耳鸣、潮热或盗汗。「心火偏旺」则是躺下后脑袋仍停不下来，容易心烦、急躁、多梦。「胃不和」常与晚餐或消夜吃太饱有关，腹胀、嗳气、恶心或胃食道逆流，都可能干扰睡眠。

曾馨仪提醒，酸枣仁汤、甘麦大枣汤等方剂，以及酸枣仁、茯神等药材虽常用于失眠调理，但中医讲究辨证论治，没有一帖人人适用的「助眠神方」。尤其正在促排卵、取卵、胚胎植入或已怀孕的女性，更不宜自行购买中药、偏方或助眠保健品，应告知医师目前疗程及用药。