纽约州健保公司拟再涨 联合健保达52.1% 保户喊「太离谱」

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12. Aug 2026
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纽约州健保公司拟再涨 联合健保达52.1% 保户喊「太离谱」

消费者权益倡导者伊利莎白.班杰明建议,任何自行购买保险的人都应该通过州政府的保险市场购买。(美联社)

纽约州的一些居民近日陆续收到通知,得知他们的健康保险公司又要提高保费,这让他们备受震惊。

据哥伦比亚广播公司新闻台(CBS News)报导,在纽约营运的12家公司已向州金融服务厅(DFS)提出申请,要求向自行购买健康保险的客户收取更高的费用。

报导说,担任教练工作的吉恩.谢佛和他的妻子每月为健保支付约1800元,但他们的保险公司Oscar正在寻求将保费提高到约2200元。谢佛说,「没有人会把任何企业的税率提高23%。那简直太离谱了」。

Oscar并非特例,其他保险公司也提出了申请。Anthem寻求涨11%,Healthfirst希望涨近15%,Fidelis则希望涨28%。这些公司的涨价措施,必须获得DFS批准,才能生效。

保险公司表示,导致其费率上涨的最大因素包括住院费用上涨、特殊处方药价格上涨以及保费税收抵免保单到期。

Anthem公司在一分声明中说,「Anthem提出的费率反映了2027年的预期医疗成本。我们看到,包括急诊室护理、行为健康服务和特殊处方药在内的高成本服务的使用量正在增加,同时整体医疗保健成本也在上升」。

联合健康保险公司要求的涨幅最大,达52.1%。该公司声明写道:「我们提出的收费标准反映了医疗成本逐年大幅上涨,这主要是由于医院收费上涨、医疗服务利用率增加以及专科药物成本上升所致。我们将继续与州监管机构合作,确保收费标准公平合理,反映真实的医疗成本,并维护市场稳定。」

Emblem申请调涨保费26.8%,也提出了类似的理由。该公司发言人表示,「Emblem Health向个人市场提交的费率上涨申请反映了医院成本上升、专科药物使用量和成本增加,以及增强型保费税收抵免到期」。

假若您收到保费上涨的通知,请先别急。 去年,保险公司平均要求涨幅约13%,但纽约州金融服务厅将其下调至7%。数据显示,保费涨幅申请数量在经历了两年下降后,预计在2027年将回升,并接近2024年的峰值。

消费者权益倡导者伊利莎白.班杰明(Elisabeth Benjamin)表示,该机构会对每项申请审查,分析医疗索赔、费用和其他财务数据。她建议消费者应该写信给该部门,以便他们的声音可以被听到。

她建议任何自行购买保险的人都应该通过州政府的保险市场购买。她说,「你很可能符合折扣条件,但前提是你必须通过这个平台申请」。

预计纽约州府将于本月稍后公布最终批准的费率。

联合健保要求的涨幅最大,达52.1%。(美联社)

纽约州健保公司拟再度提高受保人的保费,其中Anthem寻求涨11%。(路透)

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